白肺不用擔心--彌渡縣醫院成功開展首例兒童支氣管肺泡灌洗術

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支氣管鏡經氣道進入患兒肺部，屏幕清晰顯示右肺支氣管被大量膿性分泌物堵塞——這正是導致患兒持續高燒、呼吸衰竭的元兇。來自云南省婦幼保健院的駐點幫扶專家蔣紅飛醫生精準操作支氣管鏡，成功吸出堵塞物。

術后，患兒轉危為安，體溫恢復正常，咳嗽、咳痰癥狀也顯著改善。

這項成功挽救患兒生命的關鍵技術是支氣管肺泡灌洗術。此次手術是彌渡縣緊密型醫共體總醫院兒童診療中心成功開展的首例兒童支氣管肺泡灌洗術。自蔣紅飛醫生駐點幫扶彌渡縣人民醫院以來，蔣紅飛醫生已成功開展60余例兒童支氣管肺泡灌洗術，憑借精湛技術救治了眾多急危重癥患兒。

隨著彌渡縣緊密型醫共體建設的推進，今年4月，彌渡縣緊密型醫共體總醫院兒童診療中心正式成立。蔣紅飛醫生的幫扶也從縣人民醫院延伸至兒童診療中心。他的技術指導，有力推動了兒童診療中心在危重、疑難病例救治能力上的提升，實現了從基礎支撐到精準施治的關鍵躍升。如今，彌渡縣域的孩子們無需遠行，在“家門口”就能享受到與省級醫院同質的優質醫療資源。

彌渡縣緊密型醫共體總醫院兒童診療中心將以此次技術突破為嶄新起點，承接好省級優質資源下沉，深化技術引進與本土人才培養，不斷提升兒童疑難危重癥的救治水平，讓彌渡縣域兒童享受到更優質、更便捷的健康守護。

什么是支氣管鏡檢查？

支氣管鏡是一種帶有光源和鏡頭的軟鏡。將支氣管鏡從鼻腔或者喉罩置入，通過咽喉、會厭、聲門進到氣管及細支氣管，用來進行肺和氣管、支氣管病變的診斷和治療一項檢查叫支氣管鏡檢查。

該檢查不僅可直接觀察氣管、支氣管黏膜及管腔變化，能發現其內的潰瘍、炎癥、出血灶、肉芽腫、異物以及支氣管狹窄、阻塞、憩室等，還能開展吸痰、冷凍、擴張等治療。具有準確性高、費用低、并發癥少等特點。

支氣管肺泡灌洗術就是指通過支氣管鏡向支氣管肺泡內注入0.9%氯化鈉溶液并進行抽吸，收集肺泡表面液體（診斷性）及清除充填于肺泡內的物質（治療性），進行炎癥與免疫細胞及可溶性物質的檢查，達到明確診斷和治療目的的技術。

支氣管鏡檢查常見問題解答

什么情況下需要做？

1.不明原因的咳嗽。

2.不明原因的喘鳴或局限性哮鳴音。

3.不明原因的咳血或痰中帶血。

4.不明原因的聲音嘶啞。

5.痰中發現癌細胞或可疑癌細胞。

6.X線胸片和(或)胸部CT檢查異常者（包括肺不張、肺部結節或團塊影、阻塞性肺炎、炎癥吸收不理想、肺部彌漫性病變、肺門或縱隔淋巴結腫大、氣管支氣管狹窄以及原因未明的胸腔積液等異常改變者）。

7.肺部手術前檢查。

8.胸部外傷、懷疑有氣管支氣管裂傷或斷裂。

9.肺部或支氣管感染性疾病的病因學診斷。

10.清除氣道內異常分泌物。

11.取出氣道異物、鏡下治療（電切電凝、冷凍、球囊擴張、粘膜下注藥、光動力治療、良惡性氣道狹窄氣管支架置入，氣管食管瘺、氣管胸膜瘺、膽道胸膜瘺封堵術等）。

是開刀手術嗎？

支氣管鏡檢查是一項內鏡手術，就像大家熟悉的胃鏡、腸鏡一樣，只不過它非常纖細，操作部位是在支氣管內，并不同于普遍認為的手術，而是更加安全、便捷。

來源丨彌渡縣緊密型醫共體總醫院